行政复议期限延长通知书

（行政复议机关全称）
行政复议期限延长通知书
×公复延字[ ] 号
（申请人／被申请人）：
关于（申请人）不服 （被申请人） （具体行政行为） 提出的行政复议申请，本机关已依法受理。经审理，本机关认为：本案情况
复杂，不能在规定期限内作出行政复议决定。根据《中华人民共和国行政复议法》第三十一条的规定，决定延长行政复议期限 日。
年 月 日
（行政复议机关印章或者行政复议专用章）
一式四份，申请人、被申请人各一份，一份附卷，一份存根。